راهنمایی های عمومی
اين دارو براي درمان بيماري فعلي شما تجويز شده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه آن به ديگران خودداري فرمائيد.قبل ازمصرف، برگه راهنماي دارو در داخل جعبه را مطالعه کنيد.چنانچه سوال يا نکته مبهمي بنظرتان رسيد با پزشک يا داروساز خود تماس بگيريد. درصورت بروز هرگونه عوارض پزشک يا داروساز خود را مطلع سازيد.در طول درمان با اين دارو، ويزيت دوره اي ( انجام آزمايشات دوره اي) بيمار بايد توسط پزشک انجام گيرد.مصرف اين دارو ممکن است باعث اختلال مهارتي و تصميم گيري گردد لذا ضمن درمان از رانندگي و کار با وسايلي که نياز به هوشياري کامل دارند خودداري نماييد.بهبود شرايط بيمار معمولا يک تا سه هفته پس از آغاز مصرف قرص ليتيم کربنات مشاهده مي گردد.قرص را به صورت کامل ببلعيد.در دوره مصرف اين دارو، به مقدار کافي مايعات ( 2 تا 5/3 ليتر در روز) مصرف نمائيد.جهت پيشگيري از عوارض معده و مسهلي دارو، اين قرص را پس از صرف غذا مصرف نمائيد.مصرف اين دارو در طول دوران بارداري (بخصوص در سه ماهه اول) و شيردهي توصيه نمي گردد.تجويز اين دارو براي کودکان، سالمندان و افرادي که به organic mental disease مبتلا هستند بايد با احتياط صورت گيرد.از مصرف بيش از مقدار تجويز شده خودداري نمائيد.قبل از مصرف دارو، در صورت ابتلا به بيماري هاي نظير نارسايي هاي کليوي، بيماري هاي قلبي و عروقي ، پيشينه لوسمي،پارکينسون، صرع، مشکلات تيروئيد، احتباس ادراري، ديابت مليتوس، گواتر يا ساير بيماري هاي تيروئيد، شيزوفرني، پسوريازيس و عفونت هاي حاد همراه تب بالا و اسهال و استفراغ حتما پزشک خود را مطلع سازيد.
موارد منع مصرف
قبل از مصرف اين دارو موارد زير را به اطلاع پزشک خود برسانيد:چنانچه نسبت به اين دارو حساسيت داريد.چنانچه داروهاي ديگري حاوي استازولاميد، فرآورده هاي حاوي يد، داروهاي مسکن غير استروئيدي، داروهاي گروه فنوتيازين،مدرها، هالوپريدول يا موليندون مصرف مينمائيد.چنانچه به بيماري هايي نظير نارسايي هاي کليوي، بيماريهاي قلبي و عروقي ، پيشينه لوسمي،پارکينسون، صرع، احتباس ادراري، ديابت، گواتر يا ساير بيماري هاي تيروئيد، شيزوفرني، پسوريازيس و عفونت هاي حاد همراه تب بالا و اسهال و استفراغ مبتلا هستيد.چنانچه باردار هستيد يا در دوران شيردهي بسر مي بريد.اين دارو در طول دوران بارداري (بخصوص در سه ماهه اول) نبايد مصرف گردد.با توجه به اينکه اجزاي متشکله اين دارو در شير مادر ترشح شده و باعث بروز مشکلاتي در نوزاد مي گردد، مصرف آن در دوران شيردهي توصيه نمي گردد.
هشدارها
در طول درمان با اين دارو، ويزيت دوره اي بيمار بايد توسط پزشک صورت گيرد تا ميزان ليتيم در خون مورد ارزيابي قرار گيرد.مصرف اين دارو ممکن است باعث اختلال مهارتي و تصميم گيري گردد لذا ضمن درمان از رانندگي و کار با وسايلي که نياز به هوشياري کامل دارند خودداري نماييد.در زمان مصرف اين دارو، از مصرف زياد چاي، قهوه و نوشابه هاي گازدار بپرهيزيد.در زمان مصرف اين دارو، از قرار گرفتن در محيطهايي با هواي گرم(سونا، حمام داغ و ...) و يا انجام تمريناتي که باعث تعريق شوند خودداري نمائيد.در صورت ابتلا به تب بالا همراه تعريق، اسهال و استفراغ از مصرف اين دارو خودداري نمائيد.در دوره مصرف با اين دارو،ميزان قند خون، کلسيم و هورمون پاراتيروئيد در نتايج آزمايشگاهي افزايش مي يابد.در زمان مصرف اين دارو از ايجاد هر گونه تغيير در رژيم غذايي و يا گرفتن رژيم هاي لاغري بپرهيزيد.مسموميت دارويي با مصرف اين دارو محتمل مي باشد لذا از مصرف بيش از مقدار تجويز شده اکيدا خودداري نماييد.تجويز اين دارو براي کودکان بايد با احتياط صورت گيرد.دارو را دور از ديد و دسترس اطفال قرار دهيد.در صورت اتمام تاريخ مصرف، دارو را دور بريزيد.در صورت استفاده از ساير داروها حتماً پزشك خود را مطلع سازيد.مصرف همزمان اين دارو با داروهاي آمفتامين ها، مهار کننده هاي ACE، ضد افسردگي هاي سه حلقه اي، استازولاميد، ضد التهاب هاي غير استروئيدي، آتراکوريوم يا پانکرونيوم، سوکسينيل کولين، بلاکرهاي کانال کلسيم، يديد کلسيم و پتاسيم، يدينات گليسرول، کاربامازپين، دسموپرسين، ليپرسين، وازوپرسين، کلرپرومازين (و ساير فنوتيازينها)، مدرها، فلودروکورتيزون،هالوپريدول، متيل دوپا، مترونيدازول، موليندون، نوراپي نفرين، SSRIs (فلوکستين، فلووکسامين، پاروکستين، سرترالين)، دارو يا مواد غذايي حاوي سديم خصوصا سديم بيکربنات يا سديم کلرايد، اوره، زانتينها ( آمينوفيلين، کافئين، ديفيلين، اکستريفيلين، تئوفيلين) توصيه نمي گردد.
نحوه مصرف
مقدار مصرف هردارو را پزشک معين مينمايد.اما مقدار مصرف معمول اين دارو بشرح زير است:مقدار مصرف در بزرگسالان:در فاز حاد مانيک:دوز آغازين 300 تا 600 ميلي گرم سه بار در روز مصرف گردد.دوز نگهدارنده 300 ميلي گرم سه يا چهار بار در روز مي باشد.در صورتي که پس از گذشت 3 هفته از مصرف دارو، بهبودي در علائم بيمار مشاهده نشود، مصرف اين دارو بايد متوقف گردد.حداکثر مقدار مصرف روزانه 4/2 گرم در روز مي باشد.مقدار مصرف اين دارو در سالمندان و بيماران با ضعف جسماني، معمولا کمتر از مقادير قيد شده براي بزرگسالان مي باشد.مقدار مصرف در کودکان:کودکان زير 12 سال:دوز آغازين روزانه 15 تا 20 ميلي گرم به ازاي هر کيلو وزن بدن به صورت دو و يا سه دوز منقسم مي باشد.کودکان 12 تا 18 سال:مطابق با دوز مصرفي براي بزرگسالان مصرف گردد.چنانچه مصرف يک نوبت از دارو را فراموش کرده ايد، بلافاصله پس از آگاهي آن را مصرف نمائيد. چنانچه زمان مصرف نوبت بعدي کمتر از 4 ساعت است دوز فراموش شده را مصرف ننموده و تنها نوبت بعدي را مصرف کنيد. از دو برابر کردن مقدار بعدي خودداري نمائيد.
عوارض جانبی
هردارو به موازات اثرات درماني ممکن است باعث بروز بعضي عوارض ناخواسته نيز شود. اگرچه همه اين عوارض در يک فرد ديده نميشود درصورت بروز عوارض زير با پزشک يا داروساز مشورت کنيد.عوارضي كه در صورت بروز نياز به تماس فوري با پزشك دارند :عوارض با شيوع کمتر: گيجي، از دست دادن حافظه يا فقدان هوشياري، غش کردن، ضربان قلب تند يا آهسته، تکرر ادرار، نبض نامنظم، افزايش تشنگي، سختي پاها و دست ها، اختلال تنفس (مخصوصا هنگام کار سنگين يا ورزش کردن)، وجود گلوکز يا پروتئين در ادرار، سرگيجه،لکنت زبان و اضافه وزنعوارض نادر: کبودي و درد در انگشتان،سردي در بازوها و پاها، سرگيجه، چشم درد، سردرد، تهوع و استفراغ، مشکلات در بينايي و شنواييعوارضي كه در صورت تداوم و يا شدت يافتن نياز به توجه پزشكي دارند:عوارض شايع: اسهال، احساس تشنگي، تهوع، عدم کنترل مثانه و تکرر ادرار (اين دو عارضه در بانوان مشهودتر است)، لرزش خفيف عوارض با شيوع کمتر: آکنه، راش پوستي، احساس نفخ و فشار در معده، پرش خفيف عضلاني
شرایط نگهداری
در دماي کمتر از 30 درجه سانتي گراد، دور از نور و رطوبت نگهداري نمائيد.دارو را تا قبل از مصرف از بسته بندي خود خارج نکنيد.دور از ديد و دسترس کودکان قرار گيرد.Reference: USPDI 2007, Vol II, pages 1843-1849, USPDI 2007, Vol II (for patients), pages 1005-1008
