راهنمایی های عمومی
- اين دارو براي درمان بيماري فعلي شما تجويز شده است. لذا از مصرف آن در موارد مشابه و يا توصيه آن به ديگران خودداري نمائید.- چنانچه سؤال يا نكته مبهمي به نظرتان رسيد با پزشك يا داروساز خود تماس بگيريد.- این دارو می تواند همراه غذا ویا بدون غذا میل شود.(فقط یکبار در روز، صبح یا عصر مصرف شود.)- مصرف این دارو باید ادامه یابد(حتی اگر در یک یا چهار هفته اول، علائم بیماری برطرف نشدند.)
موارد منع مصرف
بررسی های کاملی در مورد اثرات این دارو در دوران بارداری انجام نگرفته است، به همین دلیل تجویز این دارو در زمان بارداری تنها با ارزیابی فواید مصرف فرآورده در برابر مضرات آن بر روی جنین، توسط پزشک معالج میسر می باشد.از آنجائیکه این دارو در شیر مادر ترشح می گردد، باعث خواب آلودگی، کاهش مقدار خوراک و کاهش وزن می گردد.بنابرنظر پزشک معالج یا مصرف این دارو در دوران شیردهی قطع شده و یا شیردهی به نوزاد باید به طور کامل متوقف گردد.
هشدارها
- اس سیتالوپرام را تا 14 روز بعد از مصرف مهارکننده های منوآمینواکسیداز مصرف ننمائید.- از مصرف مهارکننده های منوآمینواکسیداز به همراه اس سیتالوپرام و یا 14 روز پس از مصرف آن اجتناب نمائید.- از مصرف الکل خودداری نمائید.- مصرف این دارو باعث اختلال در تصمیم گیری و مهارتهای حرکتی می گردد لذا تا زمانیکه با اثرات دارو آشنا نشده اید از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، بپرهیزید. - در صورتیکه دچار هیجانات و یا زودرنجی غیر عادی شدید و یا افکاری که منجر به صدمات به خود و دیگران می شود به ذهنتان خطور کرد با پزشک خود تماس بگیرید.- مصرف این دارو به یکباره توسط بیمار نباید قطع گردد. جهت کاهش مقدار مصرف اس سیتالوپرام به پزشک مراجعه نمائید.- دارو را دور از دسترس اطفال نگهداری کنید .- ازمصرف داروهای تاریخ گذشته خود داری نمائید.هشداردر منابع، هشدار خاصی در خصوص مصرف اس سیتالوپرام قید نشده است.- در صورت استفاده از ساير داروها حتما پزشک خود را مطلع سازید. مصرف همزمان اس سیتالوپرام با داروهای ذیل توصیه نمی گردد:الکل، ضد افسردگی های سه حلقه ای، کاربامازپین، داروهای مؤثر بر سیستم اعصاب مرکزی، سایمتدین، سیتالوپرام، کتوکونازول، لینزولید، لیتیم، متروپرولول، مهارکننده های مونوآمینواکسیداز، ضد التهابهای غیر استروئیدی (آسپرین و سایر داروهای مؤثر بر انعقاد خون)، سوماتریپتان، وارفارین.
نحوه مصرف
مقدار مصرف هر دارو توسط پزشك تعیین می گردد. اما مقدار مصرف معمول دارو به شرح ذيل است:-دوز مصرفی در بزررگسالان به عنوان ضدافسردگی به شرح ذیل می باشد:دوز آغازین 10 میلی گرم یکبار در روز می باشد که در مدت کمتر از یک هفته پزشک می تواند مقدار آنرا تا 20 میلی گرم یکبار در روز افزایش دهد.(لازم بذکر است در مصارف بلند مدت، ارجعیت مصرف دوز 20 میلی گرم به 10 میلی گرم مشاهده نشده است).در بیمارانی که اختلالات کبدی دارند، مقدار مصرفی 10 میلی گرم یکبار در روز توصیه می گردد.در بیمارانی که اختلالات کلیوی میانه و معتدل دارند، تعدیل دوز مصرفی نیاز نمی باشد.-دوز مصرفی در بزرگسالان به عنوان ضد اضطراب به شرح ذیل می باشد: دوز آغازین 10 میلی گرم یکبار در روز می باشد که در مدت کمتر از یک هفته پزشک می تواند مقدار آنرا تا 20 میلی گرم یکبار در روز افزایش دهد.-دوز مصرفی در سالخوردگان 10 میلی گرم یکبار در روز می باشد.-ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان به اثبات نرسیده است.
عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز شود. اگرچه اين عوارض در يك فرد دیده نمی شود در صورت بروز عوارض زیر با پزشک یا داروساز مشورت نمائید: -عوارض نادری که نیاز به توجه پزشکی دارند: کما، گیجی، تشنج، کاهش مقدار ادرار، سرگیجه، تپش قلب، سردرد، تشنگی، درد و یا گرفتگی عضلانی، تهوع و استفراغ، ورم صورت، کوتاه شدن تنفس، ورم قوزک پا و دستها، خستگی و ضعف غیر عادی.- عوارضی که در صورت تداوم نیاز به توجه پزشکی دارند:عوارض شایع: تأخیر در انزال، یبوست، اسهال، سرگیجه، خشکی دهان، خستگی و ضعف غیر عادی، کاهش قدرت و میل جنسی، افزایش تعرق، نفخ معده، سوزش معده، تهوع، درد معده، بی خوابی، اختلالات خواب ، خواب آلودگی.عوارض نادر: درد شکم، عدم ارگاسم، کاهش اشتها، علائم شبیه به آنفلانزا، سرفه، اسهال، تب، سردرد، درد مفاصل، دردهای عضلانی، تهوع، آبریزش بینی، گلودرد، تعریق، مشکلات در خواب، خستگی و ضعف غیر عادی ، گرفتگی بینی، سینوزیت، مشکلات تنفسی.عوارضی که در صورت قطع مصرف دیده می شوند:عوارض نادر: تأخیر در انزال، تهوع.مسمومیتدر صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر سریعا به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه شود. علائم مسمومیت با اس سیتالوپرام مشابه علائم مسمومیت با سیتالوپرام می باشد:- سرگیجه، تعریق، تهوع، استفراغ، لرزش دستها، بی خوابی، تپش قلب سینوسی، تشنج، گیجی، کما، بالا رفتن سرعت تنفس، سیانوز، تغییرات در HCG (کشیدگی در QT، ریتم نودال، آریتمی بطن)از آنجائیکه پادزهری برای این دارو موجود نمی باشد، درمان مسمومیت به صورت درمان علائمی انجام می گردد. این درمان شامل شستشوی معده و استفاده از ذغال فعال شده می باشد.افرادی که دچار مسمومیت سیتالوپرام- اس سیتالوپرام می شوند باید پس از درمان مسمومیت تحت درمان مشاوره روانی قرار گیرند.
شرایط نگهداری
- در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری نمائید.- دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمائید.- دارو را از بسته بندي اصلي خود خارج نكنيد.- تا موقع مصرف، دارو را درون جعبه نگهداری نمائید.
