راهنمایی های عمومی
این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه به دیگران جداً خودداری نمایید. - در صورت استفاده از رژیم غذایی کم سدیم (کم نمک) یا کم شکر حتماً با پزشک خود مشورت نمایید.
موارد منع مصرف
قبل از مصرف این دارو، در موارد زیر با پزشک خود مشورت نمایید : - واکنش آلژیک حاد نظیر آنافیلاکسی یا آنژیوادم و یا سابقه آن. - پولیپ بینی همراه با اسپاسم ریوی القا شده توسط آسپیرین. - در صورت سابقه حساسیت به مواد غذایی، رنگ ها، نگهدارنده ها، دیکلوفناک سدیم یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و داروهایی مانند آسپیری یا سایر سالیسیلات ها، کتورولاک، اکسی فن بوتازون، سوپروفن، زم پیراک. - اعتیاد به الکل، خونریزی، کولیت، بیماری کرون، دیورتیکول، اولسر معدی یا سایر مشکلات معدی و روده ای، دیابت ملیتوس، هموروئید، بیماری های کبدی، بیماری های کلیوی، التهاب و خونریزی اخیر رکتوم، علائم لوپوس اریتماتوز، اعتیاد به سیگار، آنمی (کم خونی)، آسم، صرع، احتباس مایعات ( تورم ساق پا یا انگشتان پا)، بیماری قلبی، فشار خون بالا، سنگ کلیوی، نقص کلیوی، کاهش تعداد پلاکت ها، کاهش تعداد گلبول های سفید، بیماری مغزی، پارکینسون، رماتیسم پلی میالژی، آرتریت تمپورال، زخم یا لکه های سفید در دهان، واکنش های آلرژیک مانند بثورات جلدی، هموفیلیی، سیروز کبدی و نقص کبدی. - در صورت ابتلا به دیسکرازی خونی و یا سرکوب مغز استخوان از مصرف مدافناک® خودداری نمایید. - در صورت ابتلا به پورفیری یا هپاتیت با پزشک خود مشورت نمایید.در خصوص مصرف این دارو در سنین کودکی مطالعات لازم انجام نشده استعوارض جانبی این دارو مانند گیجی، ورم صورت و ساق پا و پاها، کاهش ناگهانی حجم ادرار در افراد سالمند بیش از سایر افراد بروز می نماید. همچنین این افراد به عوارض گوارشی داروهای ضد التهاب نیز حساستر هستند بنابراین مصرف این دارو در افراد سالمند باید دقت بیشتری صورت گیرد.: اگر چه مطالعه ای درباره اثرات مدافناک® روی انسان در دوران بارداری صورت نگرفته است ولی این دارو در مطالعه بر روی حیوانات در سه ماهه اول بارداری با دوزهای بالا دارای اثرات سمی بر روی جنین (شامل وزن پایین هنگام تولد و کاهش رشد) بوده است بنابراین مصرف این دارو در دوران بارداری فقط با نظر پزشک مجاز می باشد. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) این دارو را در سه ماهه اول بارداری در گروه (B) طبقه بندی نموده است. مصرف کلیه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی در سه ماهه دوم و سوم بارداری به علت اثرات سوء در جنین توصیه نمی شود.مدافناک® به داخل شیر مادر ترشح می شود بنابراین مصرف دارو در دوران شیردهی می باید با تایید پزشک صورت پذیرد.
هشدارها
اگر کپسول مدافناک® را برای مدت طولانی مصرف نمایید، مراجعه به پزشک با فواصل منظم جهت بررسی پیشرفت درمان، ضروری است. - ممکن است پزشک شما انجام آزمایش هایی را جهت حصول اطمینان از عدم بروز عوارض جانبی گوارشی دارو ضروری بداند. همچنین توجه نمایید مصرف مشروبات الکی در طول درمان با این دارو منجر به افزایش خطر بروز عوارض جانبی می گردد. - در صورت مشاهده درد ماهیچه ای، تب و علائم شبه آنفولانزا همرا با بثورات جلدی بلافاصله با پزشک خود مشورت نمایید. - در بیماران دارای محدودیت مصرف سدیم مصرف دیکلوفناک سدیم باید با احتیاط صورت گیرد. - مصرف دو یا چند داروی ضد التهاب غیر استروئیدی با کپسول مدافناک® بیش از چند روز خطر بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد. بنابراین توصیه می شد از مصرف همزمان استامینوفن، آسپیرین یا سایر سالیسیلات ها و سایر داروهای این دسته مانند ایبوپروفن، مفنامیک اسید، کتورولاک و . . . خودداری نمایید مگر اینکه پزشک همزمان دو دارو را تجویز نماید. - قبل از هر عمل جراحی (حتی اعمال جراحی داندانپزشکی)، مصرف کپسول مدافناک® را به اطلاع پزشک معالج خود برسانید، گرچه احتمال خونریزی پس از عمل جراحی با کپسول مدافناک® نسبت به سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی بسیار کمتر می باشد. - این دارو در برخی افراد ایجاد اختلال حواس، گیجی، خواب آلودگی و کاهش سطح هوشیاری می نماید. همچنین در برخی افراد ممکن است ایجاد تاری دید یا اختلالات بینایی نماید، لذا رانندگی یا کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، باید با احتیاط صورت بگیرد. - بدلیل احتمال افزایش حساسیت به نور در برخی افراد توصیه می شود هنگام مصرف این دارو از قرار گرفتن در معرض تابش مستقیم نور خورشید تا حد امکان خودداری نموده، اگر پوست روشن دارید از کرم های ضد آفتاب با SPF معادل 15 یا بیشتر استفاده نمایید.در صورت استفاده از سایر داروها حتماً پزشک خود را مطلع سازید. - سیکلوسپورین، گلیکوزیدهای دیژیتال، لیتیوم، متوتروکسات، پنی سیلامین، پروبنسید، مهار کننده های ACE، الکل، مکمل های حاوی پتاسیم، داروهای ترومبولیتیک مثل استرپتوکیناز، کورتیکواستورئیدها، گلوکورتیکوئیدهای خوراکی، داروهای ضد انعقاد مثل هپارین، داروهای ضد دیابت خوراکی، انسولین، داروهای ضد فشار خون، داروهای مدر (دیورتیک)، خصوصاً تریامترن، سفامندول، سفاپرازون، سفوتتان، پلیکامایسین، والپروئیک اسید، کلشی سین، ترکیبات طلا، آسپرین، استامینوفن، ایندومتاسین یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
نحوه مصرف
مقدار مصرف هر دارو را پزشک معین می نماید، اما مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است: دوز معمول بزرگسالان: یک کپسول 100 میلیگرمی مدافناک® یک بار در روز، صبح یا عصر توصیه می شود، توجه نمایید که کپسول را هر روز در همان زمان تعیین شده، میل نمایید. دوز معمول کودکان : تجویز و مقدار مصرف این دارو برای کودکان توسط پزشک تعیین می گردد. دارو را همراه با غذا و با یک لیوان پر از آب میل نمایید. کپسول را بطور کامل بلعیده و از جویدن، خرد کردن یا باز کردن آن خودداری نمایید. - هرگز دو نوبت مصرف دارو را یک جا مصرف نکنید.
عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است باعث بروز بعضی عوارض ناخواسته نیز شود، اگر چه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود. · عوارضی که در صورت بروز، مصرف دارو قطع و نیاز به توجهات پزشکی دارند: نادر: علائم غش، ضربان نامنظم یا سریع قلب، تورم وسیع روی صورت، چشم، دهان، لب ها، زبان، پف یا تورم پلک یا اطراف چشم، کوتاهی تنفس، تنفس توام با دشواری، خس خس سینه یا احساس فشار روی قفسه سینه، درد، انقباض یا سوزش شدید شکم یا معده، انقباض یا سوزش شدید، مدفوع تیره، سیاه یا خونی، درد قفسه سینه، تشنج یا حمله، تب با لرز یا بدون لرز، تهوع، سوزش قلب یا عدم هضم غذا به صورت شدید یا مداوم، ظهور لکه های ریز سرخ رنگ روی پوست، زخم، زخم معده، لک سفید روی لب و دهان، خونریزی بی دلیل از بینی، خونریزی غیر عادی یا کبودی و استفراغ خون یا موادی شبیه دانه های قهوه. · عوارضی که در صورت بروز، با پزشک خود مشورت نمایید: با شیوع کمتر یا نادر: درد کیسه صفرا، خونریزی از زخم ها یا خراش های بدن در صورتیکه بیش از حد عادی ادامه یابد، خونریزی یا ترکیدگی روی لب ها، ادرار خونی یا کدر، دشواری دفع، سوزش یا درد هنگام دفع ادرار، تغییر رنگ یا بوی ادرار، تکرر ادرار، افزایش یا کاهش شدید حجم ادرار، ناتوانی در کنترل مثانه ، تاری دید یا تغییر در بینایی، احساس سوزش در گلو، سینه یا معده، گیجی، فراموشی، افسردگی یا تغییرات حالت روحی و روانی ، سرفه یا گرفتگی صدا، کاهش شنوایی یا تغییر در شنوایی، وزوز گوش، اشکار در بلغ، التهاب، خشکی، سرخی یا درد چشم، توهم (دیدن، شنیدن یا حس کردن چیزهایی که وجود ندارد)، سردرد شدید توام با سفتی گردن یا پشت، کهیر، خارش پوست یا سایر اختلالات پوستی مانند تاول، سرخی، سایر تغییرات رنگی، سوزش، ضحیم یا پوسته شدن پوست، افزایش فشار خون، التهاب زبان، کمرنگ شدن مدفوع، شکنندگی ناخن دست، گرفتگی عضلانی، بی حسی، درد یا ضعف دستها و پا، درد شدید در بخش پایین پشت و پهلوها، تورم در بخش فوقانی شکم، تورم صورت، پا یا ساق پا، تورم در لب ها و زبان، تورم و یا دردناکی غدد بخصوص ناحیه گردن و گلو، تشنگی مداوم، اشکال در صحبت کردن، آبریزش بینی و عطسه بی دلیل، خونریزی بدون دلیل، شدید و غیر معمول واژینال، خستگی یا ضعف غیر معمول، افزایش وزن سریع، زردی چشم یا پوست. · عوارضی که در صورت تداوم یا مزاحمت برای بیمار نیاز به توجهات پزشکی دارند : با شیوع بیشتر : کرامپ شکمی یا معدی، درد، احساس ناراحتی (خفیف تا متوسط)، اسهال، سرگیجه، احساس سبکی در سر، سردرد متوسط تا ضعیف، سوزش قلب، عدم هضم غذا، تهوع و استفراغ. با شیوع کمتر یا نادر : طعم تلخ یا تغییر طعم دهان، احساس نفخ، تجمع گاز در معده، یبوست، کاهش یا از دست دادن اشتها، ضربان شدید یا سریع قلب، گر گرفتگی، احساس ناراحتی عمومی یا بیماری، افزایش حساسیت چشم به نور و افزایش حساسی پوست به نور خورشید، افزایش تعریق، التهاب و خشکی یا ترشی دهان، عصبانیت، اضطراب، تحریک پذیری، لرزش یا حرکات غیر ارادی دست و پا، اشکال در خواب، کاهش وزن بی دلیل، خستگی یا ضعف غیر معمول بدون علائم دیگرد. مسمومیت با دوزهای بیش از مقدار توصیه شده : در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده سریعاً به پزشک و یا مراکز درمانی مراجعه نمایید.
شرایط نگهداری
1- دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید. 2- در دمای کمتر از 30 درجه سانتیگراد، دور از نور و رطوبت نگهداری نمایید. 3- از نگهداری و مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری نمایید.
